即使在感觉“几乎没睡着”的早晨，实际上您可能已经睡着了。在因失眠前来咨询的人当中，这种“睡眠状态感知错误”（又称矛盾性失眠）并不少见。本文根据从睡眠专科医生那里听到的内容，介绍睡眠状态感知错误是怎样一种状态，以及为什么“客观地了解自己的睡眠”如此重要。
前言
首先说明一下，本文由 Medisense Inc. 的内部人员撰写。Medisense 是一家由睡眠专科医生创立的 App 创业公司，于 2025 年 11 月发布了一款名为 Sleepa 的 App。我是 Medisense 的联合创始人之一、工程师 Masa。
我们公司的代表在日本兵库县经营着自己的诊所，同时任职于东北大学医学部，作为脑神经内科专科医生从事研究和临床工作。睡眠正是他尤为擅长的专业领域。
关于我们如何将他的专业知识用于 App 开发并创业的经过，已经在 note（日文）上做了介绍。今天，我想在自己听他讲解后所理解的范围内，谈一谈失眠症和睡眠障碍治疗的实际情况。
睡眠障碍与失眠症治疗的实际情况
我所知道的某家诊所，就连医生本人都说它是“兜底诊所”——前来就诊的，都是在其他地方怎么也治不好的重度失眠症患者。那么，那里进行的是什么样的治疗呢？
据说基本上以“心理咨询”为主。而且，医生会为每位患者花上 30 分钟、40 分钟，有时甚至更长的时间进行诊察。
其中也有一些患者确实是因为大脑某处存在异常而无法入睡，但人数并不多。这位医生认为，被称为“失眠症”的病例中，有一半以上其实是“睡眠状态感知错误”。
“睡眠状态感知错误”是指“实际上已经睡着了，却感觉自己没睡着”的状态。
造成这种状态的原因似乎有很多种。下面举一个例子。
睡眠状态感知错误的一个例子
即使在正常的睡眠中，从脑电波来看出现觉醒状态也是很常见的（不过这种觉醒只有一瞬间，睡着的人几乎察觉不到）。在睡眠状态感知错误的一些病例中，人们会把这些觉醒与觉醒之间的时间也当作“醒着”，从而认为自己完全没有睡着。
这种情况就属于“睡眠状态感知错误”，实际上睡眠并没有问题。据这位医生说，这种情况下，治疗并不需要安眠药。需要做的，是根据客观证据，让患者理解并接受“这是睡眠状态感知错误”。作为治疗，这就足够了。
虽说“足够了”，但这其实也是最难的部分。如果拿不出任何证据，只是告诉患者“您其实睡着了，不需要安眠药”，患者是不会信服的，症状也不会因此改善。治疗中最重要的是出示客观的数据，并且医生与患者充分沟通，建立起让患者相信医生所说的话的信任关系。这本身就是治疗。
睡眠状态感知错误与 Sleepa
接下来请允许我“自卖自夸”一下……Medisense Inc. 的“Sleepa”，正是一款着眼于“感觉没睡着”与实际睡眠之间差距而开发的 App。
Sleepa 会把 Apple Watch 记录的睡眠，显示为下面这样的睡眠图表（画面为示例。Sleepa 提供简体中文版，此处截图为日文版画面）。
图表中“清醒”一行里的红线，表示的就是觉醒。可以看到，在一晚的睡眠中记录到了多次短暂的觉醒。在睡眠状态感知错误的情况下，人们会把这些觉醒与觉醒之间的时间感觉为“醒着”。
Sleepa 还有一个记录自己对睡眠感受的“睡眠日记”功能：您可以用 1～10 分为昨晚的睡眠打分，并按小时标记自己处于“活动中”“在床上（清醒）”还是“在床上（睡着）”。睡眠日记可以与 Apple Watch 的睡眠图表显示在同一时间轴上，让您更容易发现“感觉中的睡眠”与“实际的睡眠”之间的差距。
在临床现场，几乎没有办法像这样客观地监测患者的睡眠状态。结果，大多数情况下只能根据问诊时患者的描述开具安眠药，症状也往往难以改善。我们正是为了正视这个问题而开发了 Sleepa。
写给受失眠和睡眠障碍困扰的人
并不是所有受失眠或睡眠障碍困扰的人都属于“睡眠状态感知错误”。不过，最好还是先准确把握自己的状况，再开始治疗。疾病的治疗，应当在检查确认患病之后才开始。
在为睡眠问题烦恼的人当中，也有很多人是为了提高工作表现而希望改善睡眠质量，或者患有抑郁症等某种精神疾病。关于这些情况，我想在今后的文章中另行介绍。
但无论如何，都请先从客观地把握自己的睡眠状况开始。减肥要从站上体重秤开始；癌症的治疗，要在检查确诊癌症之后才开始。不妨先用 Sleepa 了解一下自己的睡眠吧。
开发 Sleepa 的 Medisense Inc. 还是一家刚刚成立的创业公司。如有意见或需要支持，欢迎随时通过咨询页面与我们联系。感谢您的支持。
Sleepa——科学认识睡眠的 App
将 Apple Watch 测量的睡眠数据，与 AI 睡眠分析和睡眠日记结合起来回顾。详细了解 Sleepa，或阅读睡眠专科医生为什么要开发这款 App。
*需要运行 iOS 26 或更高版本的 iPhone，以及 Apple Watch（Series 6 或后续机型）。
使用须知：本 App 不是医疗器械。分析结果仅供参考，并非医学诊断。如有令您在意的症状，或对自己的睡眠状况感到担忧，请咨询医生或医疗机构。