睡眠与医疗

Apple Watch 各睡眠阶段占多少比例才算正常?——四个阶段的含义与良好睡眠的条件

戴着 Apple Watch 入睡后,一晚的睡眠会被分为“清醒”“快速动眼睡眠”“核心睡眠”“深度睡眠”记录下来。那么,各阶段占多大比例才算正常?良好的睡眠又是什么样的?

先说结论:比例虽有参考值,但范围很宽,仅凭一晚的数字无法判断睡眠的好坏。重要的是,从每天的记录中了解自己的睡眠模式。本文将根据 Apple 面向开发者的资料和美国睡眠医学会(AASM)的分类,梳理这四个阶段,并依次说明它们在 Sleepa 中的显示方式、比例的参考值、良好睡眠的条件,以及每天确认的方法。

关于本文

本文由开发睡眠 App“Sleepa”的 Medisense Inc. 联合创始人、工程师 Masa 撰写。Medisense 是一家由睡眠专科医生担任代表的公司(我们为什么开发 Sleepa)。关于 Apple Watch 的测量原理和准确度,请参阅《如何看懂 Apple Watch 睡眠数据》。

Apple Watch 的睡眠分类,与医学上的分类相对应

医学上标准的睡眠分类来自美国睡眠医学会(AASM)。精密检查(多导睡眠监测)会记录脑电波、眼球运动和下巴肌肉的活动,把结果按每 30 秒分段,并判定每一段属于 W(清醒)、N1、N2、N3、R(快速眼动睡眠)这 5 个阶段中的哪一个。

  • N1:昏昏欲睡时最浅的睡眠。
  • N2:构成一晚睡眠主体的睡眠。
  • N3:最深的睡眠,会出现缓慢而大的脑电波(慢波睡眠)。
  • R(快速眼动睡眠):眼球快速转动、全身肌肉放松的睡眠,是经常做梦的阶段。

面向 App 开发者,Apple Watch 的记录是通过 HealthKit 中名为 HKCategoryValueSleepAnalysis 的类型提供的。Apple 的这份资料写明了每个值对应 AASM 分类中的哪个阶段。加上 Sleepa 的显示名称,对应关系如下:

Sleepa 的显示Apple 的值AASM 的分类
清醒awakeW(醒着)
快速眼动asleepREMR(快速眼动睡眠)
核心asleepCoreN2(含极少量 N1)
深度asleepDeepN3(慢波睡眠)
在床上inBed不属于睡眠阶段(在床上的时间)

iPhone 上“健康”App 中的“快速动眼睡眠”“核心睡眠”“深度睡眠”,相当于 Sleepa 中的“快速眼动”“核心”“深度”。Apple 的资料把核心睡眠描述为“light or intermediate sleep”(浅度或中度睡眠),并说明它相当于占据夜晚很大一部分的 N2。听到“浅”字,可能会觉得不是好事,但这是完全正常且重要的睡眠。

不过,Apple Watch 并不测量脑电波,而是根据手腕的动作和心率等推测这些阶段。请记住,虽然名称相同,但准确度并不等同于精密检查。

一晚的睡眠,是周期的不断重复

睡眠并不是以同样的深度一直持续的。平均约 90 分钟的周期,一晚会重复 4~6 次。深度睡眠多出现在前半夜,快速动眼睡眠则越接近清晨越长。

一晚睡眠的示意图。深度睡眠多出现在前半夜,快速动眼睡眠在后半夜变长

在 Sleepa 中是这样显示的

在 Sleepa 的主页上点按日期,就会打开当晚的睡眠图表。下面的画面是实际记录的示例。

在 Sleepa 的睡眠图表画面上标注了 1 到 9 的编号(日文画面)

Sleepa 提供简体中文版。本文中的截图为日文版画面。

  1. 在床上:您在床上的时间。只有存在记录时才会显示(这一晚没有记录)。
  2. 清醒:红色的线。任何人都会有短暂的觉醒,Apple Watch 也会把它们记录下来(Apple Watch 的睡眠记录中“清醒”很多,有问题吗?)。
  3. 快速眼动:浅绿色的条带。
  4. 核心:绿色的条带。通常是持续时间最长的阶段。
  5. 深度:深绿色的条带。
  6. 蓝点:血氧饱和度,对照右侧 100%、90%、80% 的刻度读取。关闭“显示血氧饱和度”后,蓝点就会消失。
  7. 横轴:时间。粗体的时间是就寝和起床的时刻。用图表下方的箭头按钮,可以更改显示的时间范围。
  8. 显示睡眠日记:打开后,您填写的睡眠日记会按同一时间轴显示在图表下方,可以对比感受与记录。
  9. 睡眠评分:Sleepa 独有的评分,满分 100 分,并显示睡眠时长、睡眠效率、睡眠阶段、呼吸、觉醒次数的明细。

在画面的下方,还会显示就寝和起床时间、睡眠时长、入睡潜伏期(入睡所需的时间)、血氧饱和度、清醒次数,以及各阶段的时长。想计算比例时,请用该阶段的时长除以睡眠时长。例如,睡眠时长 7 小时、其中深度 1 小时,就是约 14%。

各阶段占多少比例才算正常?

下面是各阶段在睡着的时间中所占比例的参考数字。它们都来自精密检查,而不是 Apple Watch。

睡眠阶段比例的比较。教科书的参考值为核心睡眠约 55%、深度睡眠约 20%、快速动眼睡眠 20%~25%。Apple 研究的参与者为核心睡眠约 66%、深度睡眠约 13%、快速动眼睡眠约 21%
阶段教科书的参考值专家共识
核心(N1+N2)约 55%(N1 约 5%,N2 约 50%)N1 在 5% 以下;N2 未达成共识
深度(N3)约 20%16%~20%
快速眼动(R)20%~25%21%~30%

“教科书的参考值”是美国胸科学会关于睡眠检查报告的入门资料中的数字。“专家共识”是美国国家睡眠基金会的专家小组,通过投票就成年人良好睡眠的范围达成一致的结果。图中下方的“Apple 研究的参与者”,是 Apple 验证 Apple Watch 准确度的研究中,参与者(平均年龄 47 岁,共 166 人)接受精密检查的结果。

看这些数字时,请注意以下几点:

  • “正常”的范围很宽:同样是精密检查,Apple 研究的参与者的深度睡眠约为 13%,低于教科书中约 20% 的数字。并不是“不到 20% 就算异常”。
  • 专家对比例的看法也不完全一致:在美国国家睡眠基金会的专家小组中,关于睡眠阶段比例的许多项目都未能达成共识。已达成共识的内容包括:“快速眼动睡眠并非越多越好(41% 以上不能算良好的睡眠)”“深度睡眠在 5% 以下不能算良好的睡眠(老年人除外)”等。
  • 睡眠会随年龄变化:一般来说,随着年龄增长,深度睡眠和快速眼动睡眠会减少,夜里醒来的情况会增多。一项汇总健康成年人研究的分析发现,年龄每增长 10 岁,睡眠时间减少约 10 分钟,睡眠效率下降约 2%。
  • Apple Watch 的数字是推测值:最常见的阶段判定错误,是把实际的深度睡眠判定为“核心睡眠”。即使 Apple Watch 记录的深度睡眠偏少,也不能仅凭这一点就说实际偏少(Apple Watch 的“深度睡眠”偏少,有问题吗?)。

Sleepa 的“睡眠阶段”评分,以深度占 13% 以上、快速眼动占 18% 以上为参考。这是 Sleepa 内部的参考值,并非医学标准。

良好的睡眠是什么样的?

良好的睡眠,并不只由各阶段的比例决定。睡眠研究者 Daniel Buysse 博士提出,可以从规律性、满意度、日间警觉度、时机、效率和时长等方面来看待睡眠健康。美国国家睡眠基金会的专家小组广泛认同的良好睡眠指标,也不是各阶段的比例,而是入睡快慢、夜间醒来的情况和睡眠效率。综合起来,大致如下:

  • 时长:成年人 7 小时以上(美国睡眠医学会等)。日本厚生劳动省的指南以 6 小时以上为参考。在 Sleepa 中,可以看记录中的“睡眠时长”,以及睡眠评分中的“睡眠时长”一项。
  • 规律性与时机:每天在夜间大致相同的时间段睡觉。在 Sleepa 中,可以逐日对比图表的横轴。
  • 效率:在床时间中,睡着的时间占 85% 以上。在 Sleepa 中,可以看睡眠评分中的“睡眠效率”一项。
  • 入睡:30 分钟以内能够入睡。在 Sleepa 中,可以看“入睡潜伏期”。
  • 夜间醒来:入睡后醒着的时间在 20 分钟以内,且超过 5 分钟的醒来不超过 1 次(老年人不超过 2 次)。在 Sleepa 中,可以看图表上的“清醒”和清醒的时长。
  • 满意度:早上觉得睡得好、得到了休息。在 Sleepa 中,可以记录为睡眠日记的评分。
  • 白天的状态:白天没有强烈的困意,能够集中注意力。这一点只能靠自己的感觉来确认。

不必每晚都满足所有这些条件。例如,Apple 研究的参与者入睡后醒着的时间,平均约为 35 分钟。另外,Apple Watch 连短暂的醒来也会记录,因此数字往往高于这些参考值。请把它们当作了解自身睡眠的线索。

比任何数字都重要的,是早上的感觉和白天的状态。日本厚生劳动省的《健康促进睡眠指南 2023》也很重视“通过睡眠得到了休息”的感觉。

每天确认,了解自己的睡眠模式

以上的参考值都是很多人的平均值。要知道您自己的睡眠情况如何,只能看您自己的记录。而且睡眠每晚都在变化,只看一晚是看不出来的。正因如此,每天确认、了解“自己平时的睡眠”才如此重要。了解了平时的状态,就能发现与往常不同的夜晚和发生的变化。

下面的画面并排显示了同一个人两晚的记录。

Sleepa 的睡眠图表与睡眠评分(日文画面)。10 月 26 日,4:00 至 11:00,52 分
Sleepa 的睡眠图表与睡眠评分(日文画面)。11 月 5 日,1:00 至 12:00,56 分

总分分别为 52 分和 56 分,相差不大,但内容却相当不同。

  • 入睡时间:10 月 26 日是 4:00,11 月 5 日是 1:00,相差 3 小时。
  • 睡眠时长与睡眠效率:11 月 5 日睡得较长,“睡眠时长”拿到了满分 30 分,但清醒较多,接近清晨时还有一次长时间的清醒,“睡眠效率”降到了 14 分(满分 20 分)。10 月 26 日的“睡眠时长”是 20 分(满分 30 分),“睡眠效率”却是满分 20 分。
  • 睡眠阶段:两晚的“睡眠阶段”都是 12 分(满分 20 分),也就是说,深度 13% 以上和快速眼动 18% 以上这两个参考值只满足了其中一个。深度和快速眼动出现的位置,也因夜晚而异。
  • 呼吸与觉醒次数:两晚的这两项都是 0 分。“呼吸”取决于血氧的最低值,“觉醒次数”取决于觉醒的次数。Apple Watch 连短暂的觉醒也会计入,所以“觉醒次数”往往得分偏低。

在 Sleepa 中确认睡眠的方法并不难。

  1. 每天早上花 1 分钟,打开昨晚的图表:看看几点入睡、几点醒来,有没有长时间的清醒。睡眠评分不要只看总分,还要看明细中哪一项偏低。
  2. 在睡眠日记中记下自己感觉睡得怎么样:把记录与感受放在一起,就能知道“感觉没睡着的夜晚,实际情况如何”(什么是“睡眠状态感知错误”?)。
  3. 对比 1~2 周的记录:工作日和休息日的入睡时间相差多少?喝了酒的夜晚,或者较晚摄入咖啡因的夜晚怎么样?感觉睡得好的夜晚有什么共同点?您自己的模式就会逐渐显现出来(用一周时间确认自己的睡眠)。
  4. 向 AI 了解 30 天的趋势:点按“分析”,AI 就会用简短的文字,总结过去 30 天的睡眠时间、入睡情况和夜间醒来的趋势。记录积累之后,还能看到与您自己平时相比的变化(AI 睡眠分析介绍)。

不过,每天查看并不是为了因分数时喜时忧。过于在意数字,本身就可能成为焦虑的来源,反而让人睡不着。不必在意某一晚的结果,请看整体的变化趋势。

出现这些情况时,请咨询医疗机构

Sleepa 并不是诊断疾病的 App。如有以下情况,请咨询医生或医疗机构。届时,您每天的记录可以作为与医生沟通的材料。

  • 被人指出打鼾声很大,或睡眠中呼吸停止
  • 较低的血氧数值(低于 90%)连续多晚反复出现(Apple Watch 的血氧测量并非医疗用途,也可能因手腕的动作等原因读数偏低,但如果您感到担心,请咨询医生)
  • 睡不着的夜晚持续出现,已影响到日常生活
  • 白天困意强烈,已影响到工作或驾驶
  • 情绪持续低落,或做什么都提不起兴趣

Sleepa 自首次启动起 7 天内,可免费试用全部功能(免费期结束后不会自动扣费)。

总结

  • Apple Watch 的“核心睡眠”相当于 AASM 分类中的 N2(和 N1),“深度睡眠”相当于 N3,“快速动眼睡眠”相当于 R
  • 比例的参考值是核心睡眠约 55%、深度睡眠约 20%、快速动眼睡眠 20%~25%。但范围很宽,Apple 研究的参与者的深度睡眠约为 13%
  • 关于各阶段的比例,专家的看法也不完全一致,而且 Apple Watch 的数字是推测值
  • 判断良好的睡眠,要看时长、规律性、效率、入睡、夜间醒来、早上的满意度和白天的状态
  • 平均值是别人的数字。重要的是每天用 Sleepa 确认,了解自己的模式
  • 不要因一晚的分数时喜时忧,请看整体趋势。如有令您在意的症状,请咨询医生或医疗机构

参考资料:Apple“HKCategoryValueSleepAnalysis”(Apple Developer Documentation);Apple“Estimating Sleep Stages from Apple Watch”(2025 年 10 月更新);American Academy of Sleep Medicine“The AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events”;Billings ME“Interpreting Sleep Study Reports: A Primer for Pulmonary Fellows”,American Thoracic Society,2014;Ohayon M 等“National Sleep Foundation’s sleep quality recommendations: first report”,Sleep Health 3(1),2017;Patel AK 等“Physiology, Sleep Stages”,StatPearls;Boulos MI 等“Normal polysomnography parameters in healthy adults: a systematic review and meta-analysis”,Lancet Respir Med 7(6),2019;Buysse DJ“Sleep health: can we define it? Does it matter?”,Sleep 37(1),2014;Watson NF 等“Recommended amount of sleep for a healthy adult”,Sleep 38(6),2015;Ministry of Health, Labour and Welfare (Japan)“Sleep Guide for Health Promotion 2023”(日文)


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* 需要 Apple Watch(Series 6 或后续机型),以及运行 iOS 26 或更高版本的 iPhone。AI 文字功能需要支持 Apple Intelligence 的 iPhone。

使用须知:Sleepa 不是医疗器械。其分析结果仅供参考,并非医学诊断。如有令您在意的症状,或对自己的睡眠状况感到担忧,请咨询医生或医疗机构。

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